Spironolactone trong điều trị mụn trứng cá

Spironolactone trong điều trị mụn trứng cá
(Cập nhật: 17/04/2019)

Bài viết được trích lại từ trang của BS. Trương Đăng Quang, chuyên ngành da liễu

Mụn trứng cá là bệnh lý phổ biến gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý của người bệnh.

Theo các hướng dẫn điều trị hiện nay, với mụn trứng cá nhẹ có thể điều trị bằng thuốc bôi còn dạng trung bình nặng sẽ được điều trị bằng thuốc uống. Thuốc uống trị mụn trứng cá được chia thành 3 nhóm theo cách tác dụng vào cơ chế gây mụn:

  • Kháng sinh uống
  • Thuốc liên quan đến nội tiết (hormone)
  • Isotretinoin

Với những phụ nữ bị mụn trứng cá nặng và không đáp ứng với thuốc bôi, thuốc tác động vào hormone như Spironolactone hoặc thuốc ngừa thai là một lựa chọn đáng cân nhắc. Nhóm thuốc này ít gây ra những vấn đề khó chịu trong cuộc sống như isotretinoin.

Spironolacton là gì?

Đây là thuốc được FDA xác nhận tính an toàn từ những năm 1960. Spironolactone được dùng trong  điều trị các bệnh lý cường aldosteron nguyên phát, suy tim, xơ gan, tăng huyết áp, hạ kali máu, phù trong thai kỳ…(theo FDA).

Nó còn có tác dụng đối kháng lên thụ thể androgen ở da, đã được chứng minh giảm tiết nhờn vào năm 1984 trong nghiên cứu của tác giả Goodfellow. Vào năm 1994, Zouboulis và cộng sự đã chứng minh androgen làm tăng tiết nhờn, là tác nhân quan trọng trong cơ chế gây mụn trứng cá.

Vì vậy, ngày nay Spironolactone được chấp nhận là một lựa chọn trong điều trị mụn trứng cá mức độ vừa và nặng ở phụ nữ.

Spironolactone dùng có thể dùng điều trị mụn trứng cá ở phụ nữ
Trích từ Hướng dẫn điều trị mụn trứng cá năm 2016 của AAD

Hơn nữa Spironolactone không cần xét nghiệm máu định kỳ, dùng được ở phụ nữ có thai (FDA xếp nhóm C: dùng khi cần thiết) thuận tiện hơn isotretinoine nên ngày càng được dùng rộng rãi.

Spironolacton là gì?

Quan trọng: Spironolactone trong điều trị mụn trứng cá chỉ dùng cho phụ nữ. Nếu đàn ông dùng Spironolactone thì sao?

Nhiều nghiên cứu đã cho thấy nam giới dùng Spironolactone thường bị giảm ham muốn tình dục, bị nhiều dấu hiệu nữ hóa đặc biệt là vú to…, dẫn tới ngưng dùng thuốc.

Còn ở nữ, các tác dụng phụ có thể gặp như tiểu nhiều, vú to và cảm giác căng đau không ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống. Các bệnh lý khác như tăng kali máu, ung thư liên quan estrogen… không có bằng chứng khẳng định.

Phần sau giải thích chi tiết dành cho những bạn muốn đọc thêm “Vì sao Spironolactone giảm mụn trứng cá?”

Hai thẻ thay đổi nội dung bên dưới.

BS. Trương Đăng Quang

BS. CK1 Da liễu - hiện đang công tác trong lĩnh vực thẩm mỹ nội khoa.

Trả lời